Обстановка все еще настораживает

День борьбы с туберкулезом, традиционно проводится ежегодно 24 марта.
Однако одной лишь датой работа не ограничивается. Проводится большой пласт профилактической работы, в том числе и непосредственно лечение от заболевания.
Согласно мнению областных специалистов за последние несколько лет в нашем регионе сложилась устойчивая позитивная тенденция к снижению основных эпидемиологических показателей, характеризующих ситуацию по туберкулезу.   
Даже в условиях пандемии, благодаря планомерной и самоотверженной работе медиков, удалось ее сохранить.
 Ситуация в постоянном режиме анализируется, принимаются дополнительные меры против распространения болезни.
Корреспондент газеты «Тавдинская правда» встретился со специалистом Ирбитского отдела управления Роспотребнадзора по Свердловской области Вальтером Самуиловичем ГООГЕ, чтобы узнать статистику по заболеваемости туберкулезом жителей округа.
 
Статистика, официальные цифры
В прошедшем году в Свердловской области зарегистрировано 2058 случаев заболевания туберкулезом, в 2020 году таких случаев было 2107. Показатель заболеваемости составил 49,1 случай на 100 тысяч населения, снизился на 2,6 процента.
Распространенность туберкулеза на территории Свердловской области по сравнению с 2020 годом снизилась на 12,7 процента.
Смертность населения области от туберкулеза в 2021 году снизилась на 7,7 процента, составила 7,2 случая на 100 тысяч населения против 7,8 в 2020 году, что является для Среднего Урала историческим минимумом за весь период наблюдений за этой болезнью.
У нас обстановка напряженная...
- Вальтер Самуилович, какова Ваша оценка ситуации с туберкулезом в нашем округе?
- Согласноофициальных данных и статистики Ирбитского отдела управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Тавдинском городском округе тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом отмечается уже с 2013 года.
Вместе с тем эпидемиологическая обстановка по туберкулезу продолжает оставаться напряженной.
Показатели заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза значительно превышают средние по Свердловской области.
Без сомнения факторами, способствующими заболеваемости и смертности населения от туберкулеза являются: социально-экономическая обстановка на территории, недостаточная обеспеченность медицинской помощью, недостатки в организации своевременного выявления, лечения и диспансеризации больных туберкулезом.
В 2021 году вновь зарегистрировано 27 больных активным туберкулезом, в том числе туберкулезом органов дыхания – 27 (из них бациллярными формами – 13).
Статистика вещь неумолимая и без нее никуда.  По итогам 2021 года показатель заболеваемости туберкулезом в Тавдинском ГО составил 71 случай на 100 тыс. населения, выше показателя предыдущего года на 13,8%, превысил средний уровень заболеваемости по Свердловской области (49,1) на 44,6%.
Если говорить о городских жителях, то зарегистрировано 24 больных туберкулезом (88,8%), среди сельских жителей – трое больных (11,2%).
Показатель заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в ТГО составил 34,2  на 100 тыс. населения, выше среднего областного показателя (21,2) на 61,3%.
Среди детей в возрасте до 14 лет было выявлено 2 случая туберкулеза, показатель заболеваемости составил 23,1 на 100 тыс. населения, ниже показателя предыдущего года на 28,6%, но выше среднего многолетнего уровня по нашей территории на 54,3%, выше среднего показателя по Свердловской области (15,3) в 2,1 раза.
Как и в предыдущие годы, среди клинических форм туберкулеза у вновь выявленных больных лидирует инфильтративный туберкулез легких – 16 случаев (53,3%).
  На втором месте – диссеминированного туберкулеза легких – 3 случая (112,1%). Кроме того, регистрировались случаи туберкулеза внутригрудных лимфоузлов легких, первичного туберкулезного комплекса, фиброзно - кавернозного туберкулеза легких и казеозной пневмонии.
Повторно в 2021 году заболело туберкулезом 5 человек, для сравнения в 2018 – 10.
- Вальтер Самуилович, чем обусловлена неблагополучная эпидобстановка по туберкулезу в нашем округе?
- По нашему мнению неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу обусловлена наличием среди населения значительного количества больных туберкулезом, являющихся источниками инфекции.
 На учете в Тавдинском округе с активной формой туберкулеза в 2021 году состояло 90 человек, для примера в 2019 – 113, в том числе с бациллярными формами - 62.
Показатель распространенности туберкулеза составил 239,2 на 100 тыс. населения, ниже уровня 2020 года на 14,2%, выше среднего уровня по Свердловской области (126,8) на 88,6%.
В течение предыдущих пяти лет от туберкулеза в Тавдинском городском округе ежегодно умирало до 10 человек, из них в трудоспособном возрасте – до 6.
 В 2021 году от туберкулеза умерло 5 больных (все в трудоспособном возрасте).
  Показатель смертности от туберкулеза составил 13,3 на 100 тыс. населения – на 27,7% ниже, чем в предыдущем году, ниже среднего многолетнего уровня на 43,3%, выше среднего показателя по Свердловской области (7,3) на 82,2%.
 Показатель смертности от туберкулеза трудоспособного населения в 2021 году составил 0,37 на 1 тыс. населения, выше среднего многолетнего уровня на 15,6%.
Серьезную эпидемиологическую значимость в последние годы приобрело сочетание туберкулезной инфекции и ВИЧ-инфекции. С сочетанной патологией туберкулез+ВИЧ на учете состоит 43 человека, из них выявлено в 2021 году – 6.
- Вальтер Самуилович, какие возможны меры для снижения уровня заболеваемости?
- Важнейшей мерой в снижении заболеваемости туберкулезом является его раннее выявление. Основным методом ранней диагностики туберкулеза в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами является профилактический медицинский осмотр населения, проводимый в плановом порядке, а также по эпидемическим показаниям и во внеочередном порядке.
Ежегодный охват населения Тавдинского городского округа в возрасте от 15 лет и старше профилактическими рентгенологическими (флюорографическими) обследованиями составил в 2021 году 88% (по нормативу – не менее 65%, целевой показатель – 90%).
Показателем эффективности проводимых профилактических осмотров является доля выявленных при этом больных туберкулезом.  В 2021 году при профосмотрах выявлено 11 больных – 40,7% от общего числа больных с установленным диагнозом. Надо стремиться к тому, чтобы как можно больше активно выявлять больных туберкулезом при профилактических обследованиях. Это позволит раньше приступить к их лечению, тем самым предупредить развитие запущенных форм заболевания и снизить возможность дальнейшего распространения инфекции среди населения.
- Вальтер Самуилович есть ли внутренние проблемы, что мешают раньше выявлять заболевание?
- Проблемными по-прежнему являются вопросы охвата флюорографическими осмотрами населения из групп риска (лица без определенного места жительства, употребляющие психоактивные вещества, ВИЧ-инфицированные и др.), населения, проживающего на отдаленных территориях.
Необходимо также стремиться к увеличению ежегодного охвата детского населения туберкулинодиагностикой. По итогам 2021 года он составил 89% (рекомендуемый показатель – не менее 95%).     
Как факт, к сожалению, имеют место бессмысленные отказы родителей от профилактических обследований детей на туберкулез.
- Вальтер Самуилович, какие противотуберкулезные мероприятия необходимы?
Важнейшими составляющими в комплексе противотуберкулезных мероприятий на территории городского округа остаются: раннее выявление больных туберкулезом, в первую очередь в социально неблагополучных группах населения; своевременное и качественное лечение больных туберкулезом; оперативная организация и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза; гигиеническое воспитание населения с использованием средств массовой информации, информационно-теле-коммуникационной сети Интернет и др. методов.
Проблема снижения заболеваемости туберкулезом на территории Тавдинского городского округа в комплексе мер по охране и укреплению здоровья населения является приоритетной, требует межведомственного взаимодействия и комплексного подхода к ее решению.
 
 
Олег Аверин

 

Уважаемые тавдинцы, предлагаем вам оформить подписку на газету «Тавдинская правда». Чтобы быть в курсе всех последних новостей в округе и области: образование, ЖКХ, культура, медицина, интересные люди Тавды и многое, многое другое. Предлагаем уникальную возможность оформить подписку на очень выгодных условиях, сэкономив при этом семейный бюджет. С этого года у всех наших подписчиков есть возможность раз в год бесплатно разместить поздравление для своих близких. Все подробности по телефонам: (34360) 5-26-18, 8-908-921-10-09 или по адресу: г. Тавда, ул. Средняя, д. 15А.