Туберкулез
вс, 2023-02-26 14:10
Показатели в Тавдинском городском округе заставляют все же задуматься.
Региональные власти отмечают постепенное, стабильное улучшение основных эпидемиологических факторов, определяющих туберкулез в нашем регионе, в течение последних лет. Медицинские работники прилагают все усилия, чтобы сохранить этот прогресс и принять дополнительные меры предосторожности, чтобы остановить распространение болезни.
Вальтер Самуилович ГООГЕ, специалист Ирбитского филиала Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, в интервью «Тавдинской правде» предоставил цифры по заболеваемости туберкулезом в нашем районе.
В прошлом году в Свердловской области было зарегистрировано в общей сложности 2003 случая заболевания туберкулезом.
В 2021 году это число было 2050. В результате показатель заболеваемости составил 47,9 на 100 тысяч населения, что на 2 процента ниже, чем в 2020 году.
- Вальтер Самуилович, как обстоят дела с заболеваемостью в Тавдинском городском округе?
- Ирбитское управление Роспотребнадзора по Свердловской области собрало данные, которые свидетельствуют о снижении заболеваемости туберкулезом в Тавдинском городском округе с 2013 года, - рассказывает Вальтер Самуилович.
Тем не менее, эпидемиологическая ситуация в связи с этой инфекцией остается напряженной. Факторами, способствующими заболеваемости и смертности от туберкулеза, являются: плохие экономические условия региона, не достаточное медицинское обслуживание, недостатки в своевременной диагностике и лечении больных туберкулезом, а также отсутствие надлежащих медицинских осмотров.
Число новых случаев, зарегистрированных в 2022 году, составляет 21, из них 18 среди городских жителей и 3 среди сельских жителей. Этот показатель составляет 55,8 на 100 тысяч человек ‒ на 21,4% ниже, чем годом ранее, но на 16,5% выше, чем в среднем по Свердловской области (47,9). Из 21 случая у 15 был диагностирован инфильтративный туберкулез легких (62,5%), у 2 ‒ диссеминированный туберкулез легких, туберкулез внутригрудных легочных лимфатических узлов и первичный туберкулезный комплекс соответственно; 6 были результатом рецидивирующих инфекций. Кроме того, от него страдали 33 на 100 тысяч человек в возрасте до 14 лет ‒ в два раза больше, чем в среднем по Свердловской области (15,3).
- Вальтер Самуилович, как вы считаете, а в нашем округе почему ситуация не вполне благополучная?
- По нашему мнению неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу обусловлена наличием среди населения значительного количества больных туберкулезом, являющихся источниками инфекции.
На учете в Тавдинском округе с активной формой туберкулеза в 2022 году состояло 81 человек (в 2021 г. – 90), из них 62 человека с бактериовыделением, с диагнозом фибрознокавернозный туберкулез – 12 человек.
Показатель распространенности туберкулеза составил 218,9 на 100 тысяч населения, ниже уровня 2021 года на 8,5%, выше среднего уровня по Свердловской области за 2021 год (126,8) на 72,6%.
В течение предыдущих пяти лет от туберкулеза в Тавдинском городском округе ежегодно умирало до 10 человек, из них в трудоспособном возрасте – до 6.
В 2022 году от туберкулеза умерло 4 больных (все в трудоспособном возрасте).
Показатель смертности от туберкулеза составил 10,8 на 100 тысяч населения – на 18,7% ниже, чем в предыдущем году, выше среднего показателя по Свердловской области за 2021 год (7,3) на 48%.
Серьезную эпидемиологическую значимость в последние годы приобрело сочетание туберкулезной инфекции и ВИЧ-инфекции. С сочетанной патологией Туберкулез+ВИЧ на учете состоит 38 человек, из них выявлено в 2022 году – 7.
- Вальтер Самуилович, расскажите о мерах по снижению уровня заболеваемости?
- Важнейшей мерой в снижении заболеваемости туберкулезом является его раннее выявление. Основным методом ранней диагностики туберкулеза в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами является профилактический медицинский осмотр населения, проводимый в плановом порядке, а также по эпидемическим показаниям и во внеочередном порядке.
Ежегодный охват населения Тавдинского городского округа в возрасте от 15 лет и старше профилактическими рентгенологическими (флюорографическими) обследованиями составил в 2022 году 92,1% (по нормативу – не менее 65%, целевой показатель – 90%).
Показателем эффективности проводимых профилактических осмотров является доля выявленных при этом больных туберкулезом.
В 2022 году при профосмотрах выявлено 6 больных – 28,6% от общего числа больных с установленным диагнозом (в 2021 году – 40,7%). Надо стремиться к тому, чтобы как можно больше активно выявлять больных туберкулезом при профилактических обследованиях. Это позволит раньше приступить к их лечению, тем самым предупредить развитие запущенных форм заболевания и снизить возможность дальнейшего распространения инфекции среди населения.
– Вальтер Самуилович, есть ли проблемные вопросы?
- Проблемными по-прежнему являются вопросы охвата флюорографическими осмотрами населения из групп риска (лица без определенного места жительства, употребляющие психоактивные вещества, ВИЧ-инфицированные и др.), населения, проживающего на отдаленных территориях, - продолжает Вальтер Самуилович
- Необходимо также стремиться к увеличению ежегодного охвата детского населения туберкулинодиагностикой. По итогам 2021 года он составил 88,4% (рекомендуемый показатель – не менее 95%).
Как факт, к сожалению, имеют место бессмысленные отказы родителей от профилактических обследований детей на туберкулез.
- Вальтер Самуилович, какие противотуберкулезные мероприятия необходимы прямо сейчас?
* Важнейшими составляющими в комплексе противотуберкулезных мероприятий на территории городского округа остаются:
* раннее выявление больных туберкулезом, в первую очередь в социально неблагополучных группах населения;
* своевременное и качественное лечение больных туберкулезом;
* оперативная организация и проведение санитарнопротивоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза;
* гигиеническое воспитание населения с использованием средств массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети Интернет и др. методов.
Проблема снижения заболеваемости туберкулезом на территории Тавдинского городского округа в комплексе мер по охране и укреплению здоровья населения является приоритетной, требует межведомственного взаимодействия и комплексного подхода к ее решению.
Олег Аверин
Уважаемые тавдинцы, предлагаем вам оформить подписку на газету «Тавдинская правда». Чтобы быть в курсе всех последних новостей в округе и области: образование, ЖКХ, культура, медицина, интересные люди Тавды и многое, многое другое. Предлагаем уникальную возможность оформить подписку на очень выгодных условиях, сэкономив при этом семейный бюджет. С этого года у всех наших подписчиков есть возможность раз в год бесплатно разместить поздравление для своих близких. Все подробности по телефонам: (34360) 5-26-18 или по адресу: Свердловская область, г. Тавда, ул. Ленина, 78а (бывшая аптека «АСКО-сервис»), 1 этаж.
